Πέτρα στη Ουροδόχο κύστη - Λιθίαση-Πέτρα στα Νεφρά
1.Πως σχηματίζονται οι πέτρες στην ουροδόχο κύστη?
Η εμφάνιση πέτρας στην ουροδόχο κύστη μπορεί να οφείλεται σε δύο λόγους.
Η πέτρα στην κύστη μπορεί να έχει προέλθει, είτε από μικρό λίθο από το νεφρό που πέρασε από τον ουρητήρα (τον σωλήνα που συνδέει το νεφρό με την ουροδόχο κύστη) και έπεσε στην ουροδόχο κύστη, είτε να σχηματιστεί εξαρχής στην ουροδόχο κύστη.
Στην πρώτη περίπτωση μπορεί είτε να έχει προηγηθεί κολικός και ο ασθενής να καταλάβει τον λίθο, είτε όχι και ο λίθος να δίνει συμπτώματα από την παρουσία του στην κύστη.
Στην δεύτερη περίπτωση ο σχηματισμός λίθων στην ουροδόχο κύστη συνυπάρχει με κάποιο πρόβλημα-διαταραχή στην ούρηση με αποτέλεσμα ο ασθενής να μην ουρεί καλά να μένει υπόλειμμα στην ούρηση και τα << λιμνάζοντα>> ούρα να αποτελούν προδιάθεση για τον σχηματισμό λίθων στην ουροδόχο κύστη. Συνύθως η πέτρα στην ουροδόχο κύστη σε αυτές τις περιπτώσεις οφείλεται σε συνυπάρχουσα υπερπλασία προστάτη (διόγκωση προστάτη) που δυσκολεύει την ούρηση και το βέλτιστο είναι να αντιμετωπιστούν και τα δύο προβλήματα ταυτόχρονα και η πέτρα και ο διογκωμένος προστάτης
2.Τι συμπτώματα προκαλεί η πέτρα στην Ουροδόχο κύστη?
Η συμπτωματολογία εξαρτάται από το μέγεθος του λίθου και το χρονικό διάστημα που βρίσκεται στην κύστη.
Πολύ μικροί λίθοι είναι εφικτό να τους ουρήσει ο ασθενής, ενώ σε ορισμένες περιπτώσεις αν είναι λίγο μεγαλύτεροι από την διάμετρο της ουρήθρας μπορεί να αποφράξουν την ουρήθρα με αποτέλεσμα ο ασθενής σε επείγουσα κατάσταση να μην μπορεί να ουρήσει να πονάει και να πρέπει άμεσα ο λίθος να αφαιρεθεί διουρηθρικά για να παροχετευθούν τα ούρα και να ανακουφιστεί ο ασθενής.
Οι μικροί λίθοι επίσης μπορεί να προκαλούν ερεθιστικά συμπτώματα στην ούρηση όπως συχνουρία, νυκτουρία, τσούξιμο, επιτακτικότητα που είναι έντονα ενοχλητικά για τον ασθενή
Πιο μεγάλοι λίθοι συνήθως συνυπάρχουν με διογκωμένο προστάτη και μπορεί να δημιουργούν έντονα ενοχλήματα και μια διαρκής αίσθηση ούρησης και βάρους, ενώ σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να καταλάβουν όλο τον προστάτη
3.Πως αντιμετωπίζονται οι λίθοι στην ουροδόχο κύστη?
Οι μικροί λίθοι που ωστόσο δεν μπορεί να τους ουρήσει ο ασθενής αντιμετωπίζονται διουρηθρικά χωρίς τομή με την Διουρηθρική Laser Κυστεολιθοτριψία που η πέτρα κονιορτοποιείται δια της ουρήθρας με το Laser σε μια επέμβαση που δίνεται οριστική λύση και ο ασθενής λαμβάνει εξιτήριο από την κλινική μετά από λίγες ώρες.
Μεγαλύτεροι λίθοι που συνυπάρχει και διογκωμένος προστάτης (υπερπλασία προστάτη) αντιμετωπίζονται και πάλι διουρηθρικά με την Διουρηθρική Laser Κυστεολιθοτριψία, ενώ ταυτόχρονα πρέπει να αντιμετωπιστεί και η διόγκωση του προστάτη για να ουρεί καλύτερα ο ασθενής και να μην ξανά δημιουργηθεί λίθος. Η διόγκωση του προστάτη αντιμετωπίζεται στην ίδια επέμβαση όπου μετά την κονιορτοποίηση του λίθου αφαιρείται και ο διογκωμένος προστάτης διουρηθρικά είτε με την μέθοδο TURis, είτε με την μέθοδο Holep.